病理思维导图

《病理思维导图》

I. 绪论

A. 病理学定义

  1. 研究疾病的病因、发病机制、形态学变化和功能改变的学科。
  2. 连接基础医学和临床医学的桥梁。

B. 病理学研究方法

  1. 病理学大体观察: 肉眼观察病变器官和组织的形态改变。
  2. 组织病理学: 光镜下观察组织细胞的微细结构变化。
  3. 细胞病理学: 研究脱落细胞的形态,辅助诊断肿瘤等疾病。
  4. 分子病理学: 利用分子生物学技术研究疾病的分子机制。
    • 免疫组织化学
    • 基因芯片
    • PCR
    • 原位杂交
  5. 实验病理学: 通过动物模型研究疾病的发病机制。

C. 病理学分类

  1. 普通病理学: 研究疾病发生、发展过程中的共同规律。
  2. 系统病理学: 研究各器官系统的特异性疾病。
  3. 法医病理学: 应用病理学知识解决法律问题。

D. 病理学基本概念

  1. 病因: 引起疾病的因素。
    • 内因: 遗传因素、免疫缺陷等。
    • 外因: 生物因素、物理因素、化学因素、营养因素等。
  2. 发病机制: 病因作用于机体导致疾病发生、发展的过程。
  3. 病变: 疾病过程中机体发生的形态结构和功能代谢的异常改变。
    • 细胞适应
    • 细胞损伤
    • 炎症
    • 肿瘤

II. 细胞适应与细胞损伤

A. 细胞适应

  1. 定义: 细胞为适应环境改变而发生的结构和功能上的可逆性改变。
  2. 类型:
    • 萎缩: 细胞体积缩小。
      • 生理性萎缩
      • 病理性萎缩
    • 肥大: 细胞体积增大。
      • 生理性肥大
      • 病理性肥大
    • 增生: 细胞数量增多。
      • 生理性增生
      • 病理性增生
    • 化生: 一种成熟分化的细胞类型转变为另一种成熟分化的细胞类型。
      • 鳞状上皮化生
      • 肠上皮化生

B. 细胞损伤

  1. 定义: 当应激超过细胞适应能力时发生的结构和功能上的改变。
  2. 可逆性损伤:
    • 细胞水肿
    • 脂肪变性
  3. 不可逆性损伤:
    • 坏死: 细胞死亡的一种形式,伴随细胞形态和内容物的释放。
      • 凝固性坏死
      • 液化性坏死
      • 干酪样坏死
      • 脂肪坏死
      • 纤维素样坏死
    • 凋亡: 程序性细胞死亡,不引起炎症反应。

C. 细胞损伤的机制

  1. ATP耗竭
  2. 线粒体损伤
  3. 钙离子超载
  4. 氧化应激
  5. 细胞膜损伤
  6. DNA损伤

III. 炎症

A. 炎症的定义

  1. 机体对损伤因子的防御反应,旨在清除损伤因子和修复组织。

B. 炎症的类型

  1. 急性炎症:
    • 血管变化
      • 血管扩张
      • 血管通透性增加
    • 细胞浸润
      • 中性粒细胞
    • 炎症介质释放
      • 组胺
      • 前列腺素
      • 白三烯
  2. 慢性炎症:
    • 单核细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润
    • 纤维组织增生
    • 肉芽肿形成
      • 结核
      • 梅毒
      • 异物

C. 炎症的结局

  1. 完全恢复
  2. 纤维化
  3. 脓肿形成
  4. 慢性炎症

D. 炎症的全身效应

  1. 发热
  2. 白细胞增多
  3. 急性时相蛋白升高

IV. 肿瘤

A. 肿瘤的定义

  1. 在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞在基因水平上失去对其生长控制能力而发生的异常增生所形成的新生物。

B. 肿瘤的分类

  1. 良性肿瘤:
    • 生长缓慢
    • 界限清楚
    • 不转移
    • 预后良好
  2. 恶性肿瘤:
    • 生长迅速
    • 界限不清
    • 易转移
    • 预后不良
  3. 根据组织来源分类:
    • 上皮源性肿瘤
    • 间叶源性肿瘤
      • 肉瘤
    • 造血及淋巴组织肿瘤
      • 白血病
      • 淋巴瘤
    • 神经系统肿瘤

C. 肿瘤的病因

  1. 化学致癌物
  2. 物理致癌物
  3. 生物致癌物
    • 病毒
    • 细菌
    • 寄生虫
  4. 遗传因素

D. 肿瘤的转移

  1. 直接蔓延
  2. 淋巴道转移
  3. 血道转移
  4. 种植性转移

E. 肿瘤的分级和分期

  1. 肿瘤分级: 根据肿瘤细胞的分化程度划分。
  2. 肿瘤分期: 根据肿瘤的大小、淋巴结转移和远处转移情况划分 (TNM 分期系统)。

V. 遗传性疾病

A. 染色体异常

  1. 数目异常:
    • 非整倍体
    • 多倍体
  2. 结构异常:
    • 缺失
    • 重复
    • 倒位
    • 易位

B. 单基因遗传病

  1. 常染色体显性遗传
  2. 常染色体隐性遗传
  3. X连锁显性遗传
  4. X连锁隐性遗传

C. 多基因遗传病

  1. 受多个基因和环境因素共同影响

VI. 免疫系统疾病

A. 超敏反应

  1. I型超敏反应 (IgE介导)
  2. II型超敏反应 (抗体介导)
  3. III型超敏反应 (免疫复合物介导)
  4. IV型超敏反应 (T细胞介导)

B. 自身免疫病

  1. 系统性红斑狼疮
  2. 类风湿性关节炎
  3. 桥本甲状腺炎

C. 免疫缺陷病

  1. 原发性免疫缺陷病
  2. 继发性免疫缺陷病
    • 艾滋病

VII. 循环系统疾病

A. 动脉粥样硬化

B. 高血压

C. 心力衰竭

D. 血栓形成

VIII. 呼吸系统疾病

A. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)

B. 肺炎

C. 肺癌

IX. 消化系统疾病

A. 胃炎

B. 消化性溃疡

C. 肝硬化

D. 结直肠癌

X. 泌尿系统疾病

A. 肾小球肾炎

B. 肾病综合征

C. 肾细胞癌

XI. 内分泌系统疾病

A. 糖尿病

B. 甲状腺功能亢进

C. 甲状腺功能减退

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