《护理学思维导图》
一、护理学基础
1.1 护理学概论
- 1.1.1 护理的定义与本质:
- 定义:以人为中心,提供健康照护,促进健康,预防疾病,减轻痛苦。
- 本质:科学性、人文性、艺术性的结合。
- 1.1.2 护理学的目标:
- 促进健康
- 预防疾病
- 恢复健康
- 减轻痛苦
- 临终关怀
- 1.1.3 护理的范围:
- 健康促进
- 疾病预防
- 疾病管理
- 康复护理
- 临终关怀
- 1.1.4 护理模式:
- Orem 自理模式
- Roy 适应模式
- Neuman 系统模式
- Parse 人类生成理论
- 1.1.5 护理程序:
- 评估
- 诊断
- 计划
- 实施
- 评价
1.2 护理伦理与法律
- 1.2.1 护理伦理原则:
- 尊重
- 自主
- 公正
- 有利
- 不伤害
- 诚实
- 保密
- 1.2.2 伦理困境与决策:
- 伦理冲突的识别
- 伦理决策框架
- 伦理咨询
- 1.2.3 护理法律法规:
- 《护士条例》
- 《侵权责任法》相关规定
- 医疗事故处理条例
- 患者权利
- 护士的法律责任
1.3 护理技术操作
- 1.3.1 基础护理技术:
- 生命体征测量 (T, P, R, BP)
- 冷热疗法
- 卧位与搬运
- 口腔护理
- 皮肤护理
- 会阴护理
- 排泄护理
- 饮食护理
- 1.3.2 专科护理技术:
- 导尿术
- 灌肠术
- 胃管插入与护理
- 吸痰术
- 静脉输液
- 肌肉注射
- 皮下注射
- 皮内注射
- 伤口换药
1.4 医院感染控制
- 1.4.1 感染源、传播途径、易感人群:
- 感染源:患者、医务人员、污染物
- 传播途径:接触传播、空气传播、飞沫传播、媒介传播
- 易感人群:免疫力低下者、老年人、儿童、慢性病患者
- 1.4.2 消毒、灭菌、隔离:
- 消毒:杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化。
- 灭菌:杀灭所有微生物,包括芽孢。
- 隔离:防止感染扩散的措施,包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。
- 1.4.3 手卫生:
- 洗手指征
- 洗手方法:肥皂水洗手、快速手消毒
- 1.4.4 职业防护:
- 标准预防
- 额外预防
- 锐器伤防护
二、内科护理
2.1 呼吸系统疾病
- 2.1.1 常见疾病:
- 肺炎
- 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
- 哮喘
- 肺结核
- 肺癌
- 2.1.2 护理评估:
- 呼吸频率、深度、节律
- 咳嗽、咳痰性质
- 胸痛部位、性质
- 呼吸困难程度
- 氧饱和度
- 肺部听诊
- 2.1.3 护理措施:
- 氧疗
- 雾化吸入
- 体位引流
- 呼吸锻炼
- 保持呼吸道通畅
- 健康教育
2.2 循环系统疾病
- 2.2.1 常见疾病:
- 高血压
- 冠心病
- 心力衰竭
- 心律失常
- 瓣膜性心脏病
- 2.2.2 护理评估:
- 血压、心率
- 心律、心音
- 水肿部位、程度
- 呼吸状况
- 胸痛性质
- 2.2.3 护理措施:
- 监测生命体征
- 控制液体摄入
- 减轻心脏负荷
- 卧位与活动指导
- 健康教育
2.3 消化系统疾病
- 2.3.1 常见疾病:
- 胃炎
- 消化性溃疡
- 肝硬化
- 胰腺炎
- 炎症性肠病 (IBD)
- 2.3.2 护理评估:
- 腹痛部位、性质
- 恶心、呕吐
- 腹泻、便秘
- 黄疸
- 腹水
- 2.3.3 护理措施:
- 饮食指导
- 腹部评估
- 观察大便性质
- 疼痛管理
- 营养支持
2.4 内分泌系统疾病
- 2.4.1 常见疾病:
- 糖尿病
- 甲状腺功能亢进/减退
- 库欣综合征
- 肢端肥大症
- 2.4.2 护理评估:
- 血糖
- 甲状腺功能
- 体重变化
- 皮肤状况
- 精神状态
- 2.4.3 护理措施:
- 血糖监测
- 胰岛素注射
- 饮食指导
- 运动指导
- 病情观察
三、外科护理
3.1 术前护理
- 3.1.1 心理准备:
- 了解患者的恐惧、焦虑
- 提供支持和安慰
- 解释手术过程和预期结果
- 3.1.2 身体准备:
- 皮肤准备
- 肠道准备
- 呼吸道准备
- 禁食禁饮
- 药物准备
- 3.1.3 术前教育:
- 术后疼痛管理
- 术后活动
- 术后饮食
- 预防并发症
3.2 术后护理
- 3.2.1 生命体征监测:
- 密切监测血压、心率、呼吸、体温
- 观察意识状态
- 3.2.2 疼痛管理:
- 评估疼痛程度
- 给予镇痛药物
- 非药物性止痛
- 3.2.3 伤口护理:
- 观察伤口情况
- 更换敷料
- 预防感染
- 3.2.4 并发症预防:
- 呼吸道并发症
- 深静脉血栓
- 压疮
- 感染
- 3.2.5 早期活动:
- 促进血液循环
- 预防并发症
3.3 急腹症护理
- 3.3.1 常见急腹症:
- 阑尾炎
- 胆囊炎
- 肠梗阻
- 消化道穿孔
- 异位妊娠破裂
- 3.3.2 护理评估:
- 腹痛部位、性质
- 恶心、呕吐
- 腹部体征
- 生命体征
- 3.3.3 护理措施:
- 禁食禁饮
- 止痛
- 胃肠减压
- 监测病情变化
- 术前准备
四、妇产科护理
4.1 妊娠期护理
- 4.1.1 孕期保健:
- 产前检查
- 孕期营养
- 孕期卫生
- 孕期心理
- 4.1.2 妊娠期并发症:
- 妊娠期高血压疾病
- 妊娠期糖尿病
- 前置胎盘
- 胎盘早剥
- 先兆流产/早产
- 4.1.3 护理措施:
- 监测孕妇生命体征
- 评估胎儿状况
- 提供健康指导
- 心理支持
4.2 分娩期护理
- 4.2.1 产程观察:
- 宫缩频率、强度、持续时间
- 胎心率
- 宫口扩张
- 先露下降
- 4.2.2 疼痛管理:
- 非药物性镇痛
- 药物性镇痛
- 4.2.3 分娩并发症:
- 产后出血
- 羊水栓塞
- 子宫破裂
- 4.2.4 护理措施:
- 支持产妇
- 协助分娩
- 观察产后情况
- 新生儿护理
4.3 产褥期护理
- 4.3.1 产后观察:
- 子宫复旧
- 恶露
- 伤口
- 乳房
- 排尿排便
- 4.3.2 产后健康指导:
- 产后营养
- 产后卫生
- 产后运动
- 避孕
- 4.3.3 产后并发症:
- 产后出血
- 产褥感染
- 乳腺炎
- 深静脉血栓
- 4.3.4 护理措施:
- 促进子宫复旧
- 观察恶露情况
- 指导母乳喂养
- 心理支持
五、儿科护理
5.1 新生儿护理
- 5.1.1 评估:
- Apgar评分
- 一般情况(体温、呼吸、心率)
- 黄疸
- 喂养
- 5.1.2 护理:
- 保暖
- 呼吸道管理
- 脐带护理
- 喂养指导
- 预防感染
5.2 儿童常见疾病护理
- 5.2.1 呼吸系统:
- 上呼吸道感染
- 肺炎
- 哮喘
- 毛细支气管炎
- 5.2.2 消化系统:
- 腹泻
- 呕吐
- 便秘
- 5.2.3 传染病:
- 麻疹
- 风疹
- 水痘
- 手足口病
- 5.2.4 护理措施:
- 病情观察
- 对症处理
- 用药指导
- 健康教育
5.3 儿童保健
- 5.3.1 生长发育监测:
- 身高
- 体重
- 头围
- 5.3.2 营养指导:
- 母乳喂养
- 辅食添加
- 5.3.3 预防接种:
- 国家免疫规划疫苗
- 5.3.4 早期发展:
- 智力发育
- 运动发育
- 语言发育
- 社交行为