《激素思维导图》

I. 激素概述

A. 定义

• 内分泌细胞或组织分泌的化学信号分子。
• 通过血液循环运输至靶细胞，调节其生理活动。

B. 分类

• 基于化学结构:
  • 肽类和蛋白质类激素:
    • 结构：氨基酸链组成，分子量大小不一。
    • 特性：水溶性，易被消化酶分解。
    • 例子：胰岛素、生长激素、催产素。
  • 胺类激素:
    • 结构：由单个氨基酸衍生物合成。
    • 特性：水溶性或脂溶性，取决于具体结构。
    • 例子：肾上腺素、甲状腺素。
  • 类固醇类激素:
    • 结构：由胆固醇衍生物合成，含有四个稠合的碳环。
    • 特性：脂溶性，不易被水分解。
    • 例子：睾酮、雌激素、皮质醇。
  • 脂肪酸衍生物:
    • 结构：由脂肪酸衍化而来。
    • 特性：脂溶性。
    • 例子：前列腺素。
• 基于作用方式:
  • 内分泌: 激素分泌后进入血液循环，作用于远处的靶细胞。
  • 旁分泌: 激素作用于附近的细胞。
  • 自分泌: 激素作用于分泌该激素的细胞本身。
  • 神经分泌: 神经元释放神经激素，通过血液循环作用于靶细胞。

C. 作用机制

• 受体结合:
  • 细胞膜受体: 肽类和胺类激素通常结合于细胞膜受体。
    • 激活G蛋白偶联受体(GPCRs)。
    • 激活酪氨酸激酶受体(RTKs)。
    • 激活离子通道受体。
  • 细胞内受体: 类固醇类和甲状腺素类激素可以穿过细胞膜，结合于细胞质或细胞核内的受体。
    • 激素-受体复合物作为转录因子，调节基因表达。
• 信号转导:
  • 细胞膜受体激活一系列胞内信号通路。
    • cAMP信号通路。
    • 磷脂酰肌醇信号通路。
    • MAPK信号通路。
  • 胞内信号通路最终激活或抑制特定的蛋白质，改变细胞的生理功能。

II. 主要内分泌腺及其激素

A. 垂体

• 位置: 大脑底部，蝶鞍内。
• 组成: 前叶（腺垂体）和后叶（神经垂体）。
• 激素:
  • 前叶:
    • 生长激素 (GH): 促进生长发育，促进蛋白质合成，抑制葡萄糖利用。
    • 促甲状腺激素 (TSH): 刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素。
    • 促肾上腺皮质激素 (ACTH): 刺激肾上腺皮质合成和分泌皮质醇。
    • 促性腺激素 (FSH, LH): 刺激性腺发育和功能，调节性激素分泌。
    • 催乳素 (PRL): 促进乳腺发育和泌乳。
    • 黑素细胞刺激素 (MSH): 影响色素沉着。
  • 后叶:
    • 抗利尿激素 (ADH, 血管加压素): 促进肾脏重吸收水分，升高血压。
    • 催产素: 促进子宫收缩，促进泌乳，参与社会行为。

B. 甲状腺

• 位置: 颈部气管前方。
• 激素:
  • 甲状腺素 (T4) 和三碘甲状腺原氨酸 (T3): 调节代谢率，促进生长发育，增强神经系统功能。
  • 降钙素: 降低血钙水平。

C. 甲状旁腺

• 位置: 甲状腺背面。
• 激素:
  • 甲状旁腺激素 (PTH): 升高血钙水平。

D. 肾上腺

• 位置: 肾脏上方。
• 组成: 皮质和髓质。
• 激素:
  • 皮质:
    • 盐皮质激素 (醛固酮): 调节钠和钾的平衡，升高血压。
    • 糖皮质激素 (皮质醇): 调节葡萄糖代谢，抗炎，免疫抑制。
    • 性激素 (雄激素): 促进男性性征发育。
  • 髓质:
    • 肾上腺素和去甲肾上腺素: 增强交感神经系统功能，升高血压，加速心率，扩张气管。

E. 胰腺

• 位置: 腹腔内，十二指肠附近。
• 内分泌细胞: 胰岛。
• 激素:
  • 胰岛素: 降低血糖水平，促进葡萄糖进入细胞，促进糖原合成。
  • 胰高血糖素: 升高血糖水平，促进糖原分解，促进糖异生。
  • 生长抑素: 抑制多种激素的分泌。

F. 性腺

• 男性: 睾丸。
  • 睾酮: 促进男性性征发育，维持精子生成。
• 女性: 卵巢。
  • 雌激素: 促进女性性征发育，维持月经周期，促进子宫内膜增殖。
  • 孕激素: 维持妊娠，促进子宫内膜分泌。

G. 其他内分泌组织

• 松果体: 褪黑素，调节生物节律。
• 胸腺: 胸腺肽，促进T细胞成熟。
• 胃肠道: 胃肠激素，调节消化功能。
• 肾脏: 促红细胞生成素，促进红细胞生成。

III. 激素紊乱及相关疾病

A. 激素分泌过多

• 甲状腺功能亢进: 甲状腺激素分泌过多，导致代谢率升高，心率加快，消瘦。
• 库欣综合征: 皮质醇分泌过多，导致高血糖，向心性肥胖，皮肤变薄。
• 肢端肥大症: 生长激素分泌过多，导致骨骼和软组织过度生长。

B. 激素分泌过少

• 甲状腺功能减退: 甲状腺激素分泌过少，导致代谢率降低，体重增加，疲劳。
• 艾迪生病: 肾上腺皮质激素分泌过少，导致低血糖，低血压，色素沉着。
• 糖尿病: 胰岛素分泌不足或作用障碍，导致高血糖。
• 侏儒症: 生长激素分泌不足，导致生长迟缓。

C. 激素受体异常

• 胰岛素抵抗: 胰岛素受体敏感性降低，导致高血糖。
• 雄激素不敏感综合征: 雄激素受体异常，导致男性性征发育异常。

D. 诊断与治疗

• 激素水平检测: 通过血液、尿液或唾液检测激素水平。
• 影像学检查: CT、MRI等检查，观察内分泌腺的形态和大小。
• 药物治疗: 激素替代疗法、激素抑制剂等。
• 手术治疗: 切除肿瘤或异常增生的内分泌腺。

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