《中医儿科思维导图》
一、中医儿科基础理论
1.1 儿科特点
- 1.1.1 生理特点
- 1.1.1.1 脏腑娇嫩
- 1.1.1.1.1 形气未充
- 1.1.1.1.2 功能未全
- 1.1.1.2 生机蓬勃
- 1.1.1.2.1 生长发育迅速
- 1.1.1.2.2 病变传变迅速
- 1.1.1.3 易虚易实
- 1.1.1.3.1 易虚:正气不足,易感外邪
- 1.1.1.3.2 易实:饮食不节,易积滞生热
- 1.1.2 病理特点
- 1.1.2.1 易受外邪侵袭
- 1.1.2.1.1 肺常不足,卫外不固
- 1.1.2.1.2 皮肤娇嫩,易受风寒
- 1.1.2.2 易于发生惊风
- 1.1.2.2.1 神气未充,易受惊吓
- 1.1.2.2.2 热邪炽盛,引动肝风
- 1.1.2.3 易于发生疳积
- 1.1.2.3.1 脾胃虚弱,运化失常
- 1.1.2.3.2 饮食不节,损伤脾胃
- 1.1.1.1 脏腑娇嫩
1.2 诊法特点
- 1.2.1 问诊
- 1.2.1.1 重问喂养:母乳、奶粉、辅食
- 1.2.1.2 重问起居:睡眠、二便
- 1.2.1.3 重问病史:发病经过、既往病史
- 1.2.1.4 重问家族史:遗传病、过敏史
- 1.2.2 望诊
- 1.2.2.1 望神:精神状态、面色
- 1.2.2.2 望形体:发育情况、营养状况
- 1.2.2.3 望指纹:部位、颜色、深浅
- 1.2.2.3.1 三关:风关、气关、命关
- 1.2.2.3.2 指纹颜色:淡红、紫红、青紫
- 1.2.3 闻诊
- 1.2.3.1 听声音:咳嗽、喘息、啼哭
- 1.2.3.2 嗅气味:口腔异味、大小便气味
- 1.2.4 切诊
- 1.2.4.1 脉诊:寸关尺、浮沉迟数
- 1.2.4.2 腹诊:腹部柔软度、压痛
1.3 治疗原则
- 1.3.1 顾护脾胃:健脾益气,助运化
- 1.3.2 调理阴阳:平衡阴阳,扶正祛邪
- 1.3.3 慎用攻伐:避免损伤正气
- 1.3.4 早期治疗:防微杜渐,防止病情加重
二、常见儿科疾病
2.1 呼吸系统疾病
- 2.1.1 感冒(伤风)
- 2.1.1.1 风寒感冒:恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽痰稀
- 2.1.1.1.1 治法:辛温解表
- 2.1.1.1.2 方药:葱豉汤加减
- 2.1.1.2 风热感冒:发热重、恶风轻、咽喉肿痛、鼻流黄涕
- 2.1.1.2.1 治法:辛凉解表
- 2.1.1.2.2 方药:银翘散加减
- 2.1.2 咳嗽
- 2.1.2.1 风寒咳嗽:咳嗽痰稀、色白、鼻塞流涕
- 2.1.2.1.1 治法:疏风散寒、宣肺止咳
- 2.1.2.1.2 方药:三拗汤加减
- 2.1.2.2 风热咳嗽:咳嗽痰黄、咽喉肿痛、口干
- 2.1.2.2.1 治法:疏风清热、宣肺止咳
- 2.1.2.2.2 方药:桑菊饮加减
- 2.1.2.3 痰湿咳嗽:咳嗽痰多、色白、易咳出
- 2.1.2.3.1 治法:健脾化痰、止咳
- 2.1.2.3.2 方药:二陈汤加减
- 2.1.2.4 阴虚咳嗽:干咳少痰、口干咽燥、午后潮热
- 2.1.2.4.1 治法:滋阴润肺、止咳
- 2.1.2.4.2 方药:百合固金汤加减
- 2.1.3 肺炎喘嗽
- 2.1.3.1 痰热闭肺:高热、喘促、痰鸣、烦躁不安
- 2.1.3.1.1 治法:清热化痰、宣肺平喘
- 2.1.3.1.2 方药:麻杏石甘汤合清肺化痰汤加减
- 2.1.3.2 肺虚喘咳:喘促日久、咳嗽无力、面色苍白
- 2.1.3.2.1 治法:健脾益气、补肺平喘
- 2.1.3.2.2 方药:补肺汤加减
- 2.1.1.1 风寒感冒:恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽痰稀
2.2 消化系统疾病
- 2.2.1 厌食
- 2.2.1.1 脾胃虚弱:面色萎黄、食欲不振、大便溏薄
- 2.2.1.1.1 治法:健脾益气、和胃消食
- 2.2.1.1.2 方药:参苓白术散加减
- 2.2.1.2 饮食积滞:脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便臭秽
- 2.2.1.2.1 治法:消食导滞、健脾和胃
- 2.2.1.2.2 方药:保和丸加减
- 2.2.2 腹泻
- 2.2.2.1 伤食泻:腹痛拒按、泻前哭闹、大便酸臭
- 2.2.2.1.1 治法:消食导滞、化积止泻
- 2.2.2.1.2 方药:保和丸加减
- 2.2.2.2 脾虚泻:面色萎黄、精神不振、大便溏薄
- 2.2.2.2.1 治法:健脾益气、渗湿止泻
- 2.2.2.2.2 方药:参苓白术散加减
- 2.2.2.3 湿热泻:大便色黄、气味臭秽、肛门灼热
- 2.2.2.3.1 治法:清热利湿、止泻
- 2.2.2.3.2 方药:葛根芩连汤加减
- 2.2.3 呕吐
- 2.2.3.1 胃热呕吐:呕吐频繁、口渴、喜冷饮
- 2.2.3.1.1 治法:清胃泻火、降逆止呕
- 2.2.3.1.2 方药:竹叶石膏汤加减
- 2.2.3.2 胃寒呕吐:呕吐清水、畏寒肢冷、喜温饮
- 2.2.3.2.1 治法:温中散寒、降逆止呕
- 2.2.3.2.2 方药:理中汤加减
- 2.2.1.1 脾胃虚弱:面色萎黄、食欲不振、大便溏薄
2.3 其他常见疾病
- 2.3.1 夜啼
- 2.3.1.1 脾寒腹痛:夜间啼哭、腹痛拒按、喜温
- 2.3.1.1.1 治法:温中散寒、止痛安神
- 2.3.1.1.2 方药:理中汤加减
- 2.3.1.2 心经积热:夜间啼哭、烦躁不安、面赤
- 2.3.1.2.1 治法:清心泻火、安神定惊
- 2.3.1.2.2 方药:导赤散加减
- 2.3.2 遗尿
- 2.3.2.1 肾气不足:尿频量多、面色苍白、神疲乏力
- 2.3.2.1.1 治法:补肾益气、固涩缩尿
- 2.3.2.1.2 方药:桑螵蛸散加减
- 2.3.2.2 脾肺气虚:小便清长、少气懒言、易出汗
- 2.3.2.2.1 治法:健脾益气、补肺固涩
- 2.3.2.2.2 方药:补中益气汤加减
- 2.3.3 鹅口疮
- 2.3.3.1 湿热上蒸:口腔白屑、口干口渴、烦躁不安
- 2.3.3.1.1 治法:清热利湿、解毒散结
- 2.3.3.1.2 方药:泻黄散加减
- 2.3.1.1 脾寒腹痛:夜间啼哭、腹痛拒按、喜温