间脑
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位置与概述
- 位于：大脑半球下方，脑干上方
- 构成：
- 丘脑
- 下丘脑
- 上丘脑（缰核、松果体）
- 底丘脑
- 后丘脑（部分丘脑枕）
- 功能：
- 感觉信息的中继站
- 内分泌调节中心
- 自主神经功能控制
- 情绪和动机调节
- 意识水平和睡眠-觉醒周期
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丘脑
- 概述：
- 间脑最大结构，位于第三脑室两侧
- 由多个核团组成，功能复杂
- 感觉信息的主要中继站，传递至大脑皮层
- 核团分类（按功能）：
- 感觉接替核
- 外侧膝状体 (LGN)：视觉信息 -> 枕叶视觉皮层
- 内侧膝状体 (MGN)：听觉信息 -> 颞叶听觉皮层
- 腹后外侧核 (VPL)：身体感觉（痛、触、温） -> 顶叶体感皮层
- 腹后内侧核 (VPM)：面部感觉、味觉 -> 顶叶体感皮层
- 运动核
- 腹前核 (VA)：运动计划、序列学习 -> 额叶运动区
- 腹外侧核 (VL)：运动协调、运动学习 -> 小脑、额叶运动区
- 联络核
- 前核 (AN)：情绪、记忆 -> 乳头体、扣带回
- 背内侧核 (DM)：额叶功能 (决策、计划) -> 额叶前皮层
- 外侧背核 (LD)：顶叶皮层关联
- 外侧丘脑后核 (LP)：顶叶皮层关联
- 丘脑枕：视觉信息整合、空间注意 -> 枕叶、顶叶皮层
- 网状核
- 位于丘脑外侧，包绕丘脑
- 调节丘脑活动，控制感觉信息的传递
- 与意识水平和注意力相关
- 感觉接替核
- 功能细化：
- 感觉信息传递：所有感觉信息（嗅觉除外）都经过丘脑传递至大脑皮层。
- 运动控制：参与运动计划、协调和学习。
- 情绪调节：与边缘系统连接，参与情绪的产生和调节。
- 认知功能：参与注意力、记忆和决策。
- 意识水平：通过调节大脑皮层的活动，影响意识水平。
- 概述：
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下丘脑
- 概述：
- 位于丘脑下方，第三脑室腹侧壁
- 脑-垂体轴的核心
- 控制自主神经系统、内分泌系统和行为
- 核团分类（按功能/位置）：
- 视上核 (SCN)：生物节律的控制中心，接收视网膜的直接投射
- 视前区 (POA)：体温调节、性行为、睡眠
- 室旁核 (PVN)：释放催产素、血管加压素，调节应激反应
- 视交叉上核 (SON)：血管加压素，调节昼夜节律
- 腹内侧核 (VMH)：饱腹感中心
- 外侧下丘脑 (LHA)：饥饿感中心
- 背内侧核 (DMH)：情绪、应激反应
- 乳头体 (MB)：记忆，与海马形成环路
- 弓状核 (ARC)：调控食欲，与垂体联系紧密
- 功能细化：
- 自主神经控制：调节心率、血压、呼吸、消化等。
- 内分泌控制：通过垂体调节激素分泌，影响生长、代谢、生殖等。
- 体温调节：通过血管舒缩、出汗、颤抖等方式维持体温恒定。
- 摄食行为：调节饥饿感和饱腹感，控制食物摄入。
- 饮水行为：调节口渴感，控制水分摄入。
- 睡眠-觉醒周期：调节睡眠和觉醒，维持正常的睡眠模式。
- 情绪调节：参与情绪的产生和调节，如恐惧、愤怒、快乐等。
- 性行为：调节性欲、性行为和生殖功能。
- 生物节律：通过视上核控制昼夜节律和其他生理节律。
- 概述：
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上丘脑
- 缰核：
- 接收来自边缘系统的信息，参与奖赏和动机调节
- 与单胺类神经递质系统相关
- 松果体：
- 分泌褪黑素，调节睡眠-觉醒周期
- 受视上核的调控
- 缰核：
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底丘脑
- 位于丘脑腹侧，与基底神经节相连
- 参与运动控制
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后丘脑
- 部分丘脑枕
- 视觉信息的初步处理
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间脑的临床意义
- 丘脑损伤：
- 感觉障碍：对侧身体感觉丧失或异常
- 运动障碍：运动控制障碍
- 疼痛：丘脑性疼痛
- 意识障碍：昏迷或意识水平下降
- 下丘脑损伤：
- 内分泌紊乱：生长激素缺乏、性功能障碍等
- 自主神经功能紊乱：心率、血压异常
- 体温调节障碍：高热或体温过低
- 摄食和饮水行为异常：肥胖或消瘦、口渴或尿崩症
- 睡眠障碍：失眠或嗜睡
- 松果体肿瘤：
- 压迫中脑，导致眼球运动障碍
- 性早熟
- 丘脑损伤：
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相关神经递质
- 谷氨酸：兴奋性神经递质，广泛分布于丘脑
- GABA：抑制性神经递质，参与丘脑的调控
- 多巴胺：参与奖赏和动机，缰核相关
- 褪黑素：松果体分泌，调节睡眠
- 乙酰胆碱：参与睡眠-觉醒周期、记忆
- 血清素：情绪调节、睡眠